A artrose da articulación do xeonllo é moi común nos anciáns, especialmente nas mulleres. Tamén se diagnostica en mozos. Esta enfermidade reduce significativamente a calidade de vida e, se non se trata adecuadamente, pode provocar discapacidade.
Como recoñecer a artrose? Cales son as causas desta enfermidade? Como curalo?
sinais
A artrose é unha lesión da cartilaxe hialina da articulación. Esta cartilaxe vaise destruíndo gradualmente. Primeiro, a súa estrutura, a súa densidade cambia, despois faise máis fino. En casos graves, a cartilaxe pode estar completamente ausente.
Sempre hai unha carga bastante forte na articulación do xeonllo, porque é un dos grandes elementos estruturais do membro inferior. Polo tanto, os signos de artrose da articulación do xeonllo son perceptibles mesmo con danos menores na articulación.
Na osteoartrite do xeonllo, os síntomas están asociados con dor e perda gradual da función do xeonllo.
Hai tres etapas no desenvolvemento da enfermidade. Cada un deles ten síntomas característicos e require un tratamento axeitado.
Primeira etapa
A primeira etapa en diferentes persoas pode ser de diferente duración. Nalgúns, os cambios na articulación progresan rapidamente e, despois duns meses, a enfermidade pasa á seguinte fase. Noutros, a distrofia da estrutura do tecido cartilaginoso ocorre lentamente, pasan anos antes da aparición de novos síntomas.
Sinais da primeira fase da artrose do xeonllo:
- Dor intermitente nun ou nos dous xeonllos. Adoita ocorrer pola mañá, ao intentar dar os primeiros pasos, durante unha longa estancia en posición de pé ou ao subir ou baixar escaleiras. O motivo da aparición dunha dor especialmente pronunciada é o descenso polas escaleiras. Non hai dor en repouso.
- Hai queixas frecuentes dunha lixeira sensación de rixidez con movementos intensos na zona articular. Pero non se observan cambios na amplitude dos movementos.
- Pode haber unha lixeira deformidade debido ao fluído na cavidade articular, pero o óso non se modifica.
Todos estes síntomas indican a necesidade de ver un médico. Se comeza o tratamento nesta fase, existe a posibilidade non só de deter o proceso, senón tamén de iniciar procesos de recuperación nalgunhas partes da cartilaxe.
Segunda etapa
Se non busca axuda médica, a enfermidade pasa á seguinte, segunda fase. Ao mesmo tempo, os síntomas antigos agrávanse e aparecen queixas adicionais.
Signos que indican que a artrose avanzou á segunda fase:
- A dor intensifica. Prodúcese con cada movemento do pé. Con camiñar prolongado, levantar obxectos pesados, a incomodidade é especialmente pronunciada. En repouso, a dor diminúe gradualmente.
- Ao moverse, hai dor e un crujido da articulación afectada.
- O rango de posibles movementos comeza a diminuír, o que pode causar molestias. Cando unha persoa intenta dobrar a perna no xeonllo ata o parar, ou falla, ou dobrar provoca unha dor aguda.
- No exame, o médico observa pequenos cambios na forma da articulación. Se se toma unha radiografía, verase que o espazo articular é demasiado estreito e que se forman crecementos nos bordos óseos.
- Unha gran cantidade de líquido pode acumularse na cavidade articular. Isto pódese detectar durante os procedementos de diagnóstico e durante o exame de rutina.
Na maioría das veces, os pacientes van ao médico nesta fase. Nesta situación, é moi difícil conseguir unha recuperación significativa, pero son posibles algúns cambios positivos.
Terceira etapa
A terceira etapa ocorre cunha destrución severa da cartilaxe e é a máis grave. Queixas e resultados do exame dun paciente con artrose da terceira etapa:
- Dor severa e case constante na articulación afectada. Ao intentar moverse, intensifícase. En repouso, mesmo en posición supina, a dor non desaparece, polo que hai problemas co sono.
- O movemento na articulación é moi limitado.
- Moitas veces o xeonllo "conxela" nun estado lixeiramente dobrado. Isto afecta a forma da perna e a marcha do paciente.
- No exame, é notable a deformidade da articulación e dos ósos.
- A imaxe de raios X mostra a ausencia de cartilaxe en moitas áreas da superficie articular, esclerose ósea. O espazo articular está drasticamente estreitado, atópanse un gran número de osteofitos.
O manexo destes pacientes é particularmente difícil. Incluso pode necesitar unha cirurxía.
As razóns
As causas da artrose da articulación do xeonllo son moi diversas. Moi raramente, unha persoa que foi diagnosticada con esta enfermidade só ten un factor que causou o proceso patolóxico. Na maioría dos casos, os cambios na cartilaxe débense a varias razóns. Cantos máis factores de risco, máis intensa será a destrución e a perda de funcionalidade.
Na maioría das veces, a artrite é provocada por tales características do corpo e circunstancias:
- cambios na estrutura do sistema músculo-esquelético asociados á idade;
- lesións no xeonllo, así como operacións nas que se poidan producir danos na articulación;
- demasiada carga nos membros inferiores;
- anomalías conxénitas do sistema musculoesquelético ou procesos metabólicos;
- procesos inflamatorios de diversas etioloxías na zona do xeonllo.
Vexamos máis de cerca estes grupos de causas.
Cambios de idade
Na maioría das veces, a artrose do xeonllo desenvólvese despois de 40 anos. Isto débese ao feito de que a esta idade e a maiores, a estrutura do tecido óseo e cartilaginoso faise máis fráxil, a súa resistencia ao estrés diminúe. Polo tanto, ata camiñar longamente pode ser difícil de tolerar polas articulacións das extremidades inferiores.
Os cambios no sistema músculo-esquelético das mulleres durante a menopausa son especialmente pronunciados.
Durante este período, o nivel de estróxenos, que previamente protexía os ósos da perda de calcio, diminúe gradualmente, fanse máis vulnerables.
Lesións e operacións
Nos mozos, a artrose pode ocorrer debido a un trauma. Pode ser unha perna rota, un xeonllo luxado, un ligamento roto ou un hematoma grave. Canto maior sexa o tempo desde o momento da lesión ata a asistencia correcta, maior será o risco de complicacións e de aparición de artrose nun futuro próximo. Polo tanto, mesmo con lesións leves no xeonllo, cómpre ir ao hospital.
Tamén hai un alto risco de desenvolver artrose despois de intervencións cirúrxicas na zona do xeonllo. Especialmente perigosa é a eliminación dos meniscos. Despois desta operación, a artrose ocorre en aproximadamente o 80% dos pacientes.
A artrose traumática adoita desenvolverse rapidamente. Polo tanto, en tales casos, pode ser necesaria unha intervención cirúrxica.
Sobrecarga
Obsérvase un estrés excesivo nos xeonllos nos deportistas que se dedican profesionalmente a deportes relacionados con correr, saltar, levantar pesas. Canto maior sexa unha persoa, máis coidadosamente debe seleccionar as opcións de actividade física no adestramento. Particularmente perigosos para os xeonllos son as agachamentos, os movementos bruscos e o trote en camiños pavimentados.
O exceso de tensión nas articulacións das pernas é típico das persoas que padecen obesidade. Entón, o propio peso crea demasiada presión sobre a cartilaxe e os ósos, o que leva ao seu rápido desgaste.
Patoloxías conxénitas
No caso de que existan patoloxías no sistema musculoesquelético e procesos metabólicos, isto tamén pode afectar ás articulacións do xeonllo.
Condicións patolóxicas conxénitas que implican un alto risco de desenvolver artrose:
- anomalías da articulación do xeonllo;
- pés planos;
- trastornos do metabolismo do sal;
- debilidade ligamentosa.
Se é consciente de tales problemas, é importante estar especialmente atento á dor nos xeonllos, non ignoralos e tratar de traballar en estreita colaboración cos médicos.
Fenómenos inflamatorios
Con artrite de diversas etioloxías, unha gran cantidade de líquido pode acumularse na articulación. Isto leva ao feito de que a circulación sanguínea está perturbada, os nutrientes non chegan aos ósos e á cartilaxe, a estrutura do tecido da cartilaxe é destruída. Como resultado, desenvólvese artrose secundaria.
Non menos perigosos son os procesos inflamatorios nos vasos das pernas que alimentan o xeonllo. Cando están obstruídos cun trombo, o abastecemento de sangue redúcese drasticamente, o que leva a procesos dexenerativos na cartilaxe.
Tratamento
A terapia prescríbese tendo en conta o grao de desenvolvemento da enfermidade, as súas causas e o estado xeral do corpo. Principios de tratamento da artrose:
- redución da dor;
- mellora do abastecemento de cartilaxe con nutrientes;
- estimulación dos procesos de recuperación;
- un aumento no espazo do espazo articular para reducir a presión sobre a cartilaxe danada;
- fortalecer e restaurar as funcións dos músculos que rodean a articulación;
- recuperación máxima das capacidades motrices.
Hai varias opcións de tratamento para a artrose do xeonllo. Normalmente inclúen un complexo de procedementos terapéuticos.
O que se pode prescribir para tratar esta enfermidade:
- Exercicios terapéuticos. Son seleccionados polo ortopedista para cada paciente por separado. Se tentas compoñer un complexo por conta propia, dor, o dano na articulación progresará.
- Dieta.
- Cirurxía, prótesis.
- Tratamento farmacolóxico: antiinflamatorios non esteroides (comprimidos ou inxeccións), analxésicos, condoprotectores, inxección de glucocorticoides ou preparados de ácido hialurónico na articulación.
- Procedementos adicionais: hirudoterapia, masaxe, magnetoterapia, quecemento con parafina ou ozocerita, electroforese, terapia manual e outros.
Se experimentas dor na articulación, debes visitar un médico. O tratamento oportuno é a clave para un tratamento exitoso.